O ciclo do cipionato de testosterona aumenta a absorção de cálcio no trato gastrointestinal e sua ligação ao osso. O uso de cálcio e vitamina D ₃ inibe o aumento da produção do hormônio da paratireoide (que é um estimulador da reabsorção óssea aumentada (perda de cálcio dos ossos).
A vitamina D ₃ é absorvida no intestino delgado. O cálcio é absorvido na forma ionizada no intestino delgado por mecanismo de transporte ativo dependente de vitamina D.

Indicações de uso:

É usado como agente terapêutico e profilático:

• para a prevenção e tratamento integral da osteoporose;
• reposição de cálcio e vitamina D ₃ em idosos.
  

  Contra-indicações:

• hipersensibilidade a um dos componentes da preparação (incluindo amendoim ou soja);
• intolerância a alguns açúcares: lactose, sacarose, sorbitol, frutose;
• fenilcetonúria;
• tuberculose pulmonar em uma forma ativa;
• hipercalcemia (alto nível de cálcio no sangue em indivíduos com função aumentada das glândulas paratireoides);
• hipercalciúria (excreção urinária elevada de cálcio);
• urolitíase (formação de cálculos de cálcio);
• tumores de sarcoidose e metástases ósseas;
• osteoporose por imobilização prolongada;
• overdose de vitamina D3.

Precauções
Precauções para tomar o medicamento para pessoas com insuficiência renal, granulomatose benigna.

Gravidez e lactação
Durante a gravidez e lactação, a dose diária não deve exceder 1500 mg de cálcio e 600 UI de vitamina D3. A sobredosagem durante a gravidez pode levar a um desenvolvimento mental e físico deficiente da criança. O cálcio e a vitamina D3 passam para o leite materno.
Deve ser Natekal D3 não é superior a 1 comprimido por dia durante a gravidez e lactação.

Dosagem e Administração

Antes de usar, verifique com seu médico. Apenas para adultos. Os comprimidos devem ser mastigados ou chupados, mas não engolidos inteiros.
Como medida preventiva: 1-2 comprimidos mastigáveis ​​por dia, de preferência durante as refeições.
Para o tratamento da osteoporose e para compensar a deficiência de cálcio e vitamina D3 em idosos: um curso e dosagem recomendados pelo seu médico.

Sintomas de sobredosagem
: sede, poliúria, perda de apetite, náuseas, vómitos, obstipação, tonturas, fraqueza, dor de cabeça, desmaios, coma; uso prolongado: calcificação de vasos e tecidos. Indicadores laboratoriais de sobredosagem: hipercalciúria, hipercalcemia (cálcio no plasma de cerca de 2,6 mmol).
Tratamento: reidratação do ciclo do cipionato de testosterona, diuréticos, corticosteróides, calcitonina, bifosfonatos, dieta de cálcio com hemodiálise de restrição.

Interação com outros medicamentos:

• a atividade da vitamina D3 pode ser reduzida com o uso concomitante de fenitoína ou barbitúricos;
• enquanto o tratamento dos glicosídeos cardíacos requer controle do ECG e do quadro clínico do paciente, pois o cálcio aumenta o risco de toxicidade dos glicosídeos cardíacos;
• enquanto o uso de medicação e antibióticos tetraciclina e fluoroquinolona intervalo entre as doses não deve ser inferior a 3 horas, como vitamina D3 e cálcio para aumentar a absorção de fluoroquinolonas e tetraciclinas no trato gastrointestinal;
• diminuição da absorção do bisfosfonato ou fluoreto de sódio, durante o uso do medicamento;
• os corticosteróides reduzem a absorção de cálcio;
• enquanto o uso do grupo de diuréticos tiazídicos aumenta o risco de hipercalcemia por aumentar a reabsorção de cálcio do lúmen dos túbulos renais. Furosemida e outros – diuréticos, pelo contrário, aumentam a excreção de cálcio pelos rins;
• agentes de tratamento simultâneos colestiramina ou laxantes à base de óleo mineral ou vegetal podem reduzir a absorção de vitamina D3;
• a reação ácida dos alimentos aumenta e os produtos de reação fracamente alcalinos reduzem a absorção de cálcio.
  

  Instruções Especiais:

  No período de tratamento do ciclo do cipionato de testosterona é necessário monitorar constantemente a excreção de cálcio na urina e a concentração de cálcio e creatinina no plasma sanguíneo. A dose deve ser reduzida ou suspensa o tratamento medicamentoso em caso de aumento da concentração de cálcio no sangue ou creatinina sérica, ou se o nível de cálcio na urina for superior a 7,5 mmol/24 horas (300 mg/24 horas). Para evitar a sobredosagem deve-se considerar uma ingestão adicional de vitamina D3 de outras fontes. Não use simultaneamente com complexos vitamínico-minerais, contendo cálcio e vitamina D3. A necessidade de cálcio dos idosos é de 1,5 g/dia de vitamina D3 – 500 -1000 UI/dia. Para evitar a redução da absorção de bisfosfonatos ou fluoreto de sódio, recomenda-se tomar NATEKAL D3 não antes de 3 horas após a administração.Os corticosteróides reduzem a absorção de cálcio, portanto, o tratamento com corticosteróides pode exigir doses aumentadas de NATEKAL D3.